夏天运动时喘不上气，看起来似乎是正常反应。可29岁的小宋没有那么幸运，最终被诊断为冠脉痉挛。好在及时送医，没有发展成心梗，否则后果不堪设想。

    小宋平日酷爱运动，每周都要去健身房打卡锻炼。几天前，他在下了班以后，就径直去了健身房。没想到刚上跑步机10分钟，他就感到一阵胸口闷，喘不上气。他以为是天气太热引起中暑，于是赶紧回家休息。

    但在家一直躺到第二日凌晨2点，症状也没有丝毫改善，反而愈发严重。胸痛得越来越厉害，是持续性压榨性痛。实在无法忍受，小宋硬撑着只身来到浙江大学明州医院。

    急诊科医生听闻患者描述的症状后，马上警觉起来，高度怀疑是急性冠脉综合征，并立即开启绿色通道，完善心电图、抽血化验等检查。

    初步诊断后，小宋又被送到介入室行冠脉造影检查，最终被确诊为冠脉痉挛引起的心肌损伤。“通俗地说，就是心脏内部分血管发生了痉挛，引起心肌缺血，导致心肌损伤。”该院心内科主治医师戴克成解释道。

    好在快速明确了诊断，在造影过程中，患者再次突发胸痛，医生立即给予硝酸甘油治疗，小宋胸痛的症状很快就得到了缓解。

    年纪轻轻的小伙，怎么会出现冠脉痉挛？医生在与患者的沟通中，找到了答案。小宋今年29岁，是一名退伍军人。虽然他身体素质比较好，也喜欢健身运动，但他现在从事保安工作，长期需要熬夜。此外，他至今已有长达14年的吸烟史。

    “吸烟和熬夜正是冠脉痉挛的高危诱发因素。”戴克成解释，因为吸烟会使血液中的一氧化碳浓度升高，造成血管内皮缺氧性损伤；尼古丁则会引起冠脉痉挛和损伤冠状动脉内膜；此外，长期吸烟还会增强血小板的聚集功能，增加冠状动脉紧张性，促进血栓形成，严重导致心梗。

    近期，明州医院已连续接诊多例中青年心梗患者，从病史记录中可以发现，这些年轻人大多喜欢宅在家中熬夜打游戏、刷剧、吸烟、饮酒，生活和饮食习惯都很不健康。如今，随着疫情防控形势的好转，很多人开始健身锻炼，但是没有循序渐进，身体负荷突然加重，也很容易导致健康问题。

    对此，医生提醒市民，在身体疲劳的情况下，不要从事激烈的运动，夏季运动一定要量力而行，做好热身，且选择清晨或黄昏，避开最热的时间段。

    平日里，市民如果出现持续性剧烈胸痛20分钟以上，一定不要拖延，尽早去医院心血管疾病专科就诊，排除心肌梗死。

    此外，约30%的非典型急性心梗在发病时不会出现胸痛症状，常表现为口角麻木、上腹胀痛、呕吐、胸闷、气短等症状，这容易与夏季中暑的症状相混淆，应当引起重视。

    记者 陆麒雯 通讯员 单王程