宁波市场上槟榔还在销售。 记者 毛雷君 摄

未加工的槟榔。

    近日，歌手傅松因口腔癌去世引发热议，据称是其长期食用槟榔导致口腔癌。昨日，浙江义乌、四川等地下架槟榔制品的话题冲上微博、抖音热搜，槟榔被推上了风口浪尖。

    槟榔到底是什么？宁波吃槟榔的人多吗？宁波会下架槟榔制品吗？来看看记者的调查。

    1 吃槟榔会引起 口腔黏膜的病变

    记者了解到，宁波地区吃槟榔的人虽然不多，但每年还是会收治几例因吃槟榔而诱发的口腔癌患者。

    据宁波市第二医院口腔科病房副主任吴伟介绍，他印象最深的是一位来自湖南的30多岁的口腔癌患者。该患者就诊的时候，一侧的颊黏膜出现溃疡性肿块，最终明确是颊黏膜鳞状细胞癌。

    病史询问得知，该患者吃槟榔有近10年时间。吴伟说，宁波地区吃槟榔的人比较少，他们接诊的几乎都是外地来宁波的务工人员。吃槟榔引起的口腔疾病患者主要是口腔黏膜的病变，以颊黏膜病变为主。正常的颊黏膜也就是宁波人说的巴掌肉是很软的，而吃槟榔的病人颊黏膜纤维化，缺乏弹性，口腔黏膜变成苍白色，血色丧失，伴有黏膜的疼痛、烧灼感，吃东西的时候张口受限，久而久之，有的人就会发展成口腔癌。

    2 中药用槟榔和食用槟榔取材不同

    很多人都有这样的疑问，槟榔不是一味中药吗？既然槟榔是一级致癌物，那为何还能入药呢？宁波市中医院药学部中药房主任余伟方介绍说，槟榔作为一味中药已有悠久的历史。药用槟榔具有杀虫、消积、行气、利水等功效，主要杀灭绦虫、蛔虫等消化道寄生虫，治疗胃肠道积食、积滞导致的腹痛和大便不通，以及消除水肿等疾病。

    但需注意的是，药用槟榔和市面上那种食用槟榔的取材是不同的。药用槟榔取自成熟的种子，而食用槟榔用的是未成熟的幼果。而且药用槟榔使用前都经过了水煮、切片、炒制等炮制程序，副作用少了很多。还有就是作为中药，需要医生辨证施治，而且使用时间也相对较短，不像有的人吃上了槟榔就停不下来，长期食用造成危害。

    3 物理性和化学性损伤双管齐下

    早在2003年，世界卫生组织癌症研究中心，就将槟榔列为一级致癌物。那为何如此危险的东西还有那么多人喜欢呢？

    据余伟方介绍，槟榔中含有较多的槟榔碱，这种物质可以刺激内源性肾上腺皮质激素的分泌，让人心跳加快，脸微微发红，还有种愉悦感，所以很多人用它来提神。槟榔和咖啡因、烟、酒类似，归属第四类精神活性类物质，所以一旦吃上就停不下来。

    据介绍，咀嚼槟榔的时候会产生一种亚硝基成分，这是一种一级致癌物。而槟榔本身又比较硬，所含的槟榔纤维很粗糙，所以常吃槟榔会损伤口腔黏膜和牙齿。长期食用槟榔，会导致口腔损伤久而不愈，形成局部口腔的慢性损伤，诱发慢性炎症、细胞增殖甚至癌变等问题。

    如果说香烟对我们人体造成伤害的方式主要是“化学性”的，那么槟榔对人体的伤害方式就是“化学性和物理性双管齐下”的。

    4 宁波市场上 槟榔仍在正常销售

    既然义乌开始下架槟榔，那宁波情况又如何？为此，记者也走访了宁波部分商家。

    据一家连锁超市的老板介绍，他也关注到了目前网上的相关热搜，但是他们并没有接到相关的下架、停售通知。

    记者看到，在货架上有一栏是专门销售槟榔制品的，价格从30元到100元不等，老板说卖得最好的是30元一包的。“我们这里还有200元一包的槟榔，只是买的人比较少，进货也少，现在已经卖完了。”这位老板告诉记者，宁波本地人吃槟榔不多，基本上是外来务工人员在买，而且有比较明显的行业特征。“槟榔有提神的作用，所以外卖小哥、建筑工人、货车司机等买的人比较多，而且以湖南人居多。”

    在货架上，记者也看到，不同的槟榔品种，很多槟榔产地在海南，但是制作厂家基本上在湖南，具有很强的地域特征。

    随后，记者从宁波市市场监管部门获悉，根据《市场监管总局办公厅关于槟榔制品监管有关事项的通知》（市监食生函〔2021〕1582号），国家卫生健康委明确，国际癌症研究署（IARC）将槟榔列为I类致癌物，确定咀嚼槟榔与口腔癌、食管癌、肝癌等疾病密切相关，未批准槟榔为新食品原料，未将其纳入按照传统既是食品又是中药材的物质目录。依据食品安全法相关规定，不应再按食品对槟榔进行监管。根据总局及省局的要求，一是槟榔不能以食品名义销售；二是食品、非食品销售区域要严格分开。

    记者 毛雷君 程鑫

    通讯员 吴佳礼 郑轲