近日,宁波市第一医院结直肠外科成功完成一例成人后天性巨结肠的手术,患者周女士恢复良好,现已痊愈出院。 43岁的周女士自小受便秘折磨,反复腹痛、腹胀症状已有20年,但近几年逐渐出现肛门停止排气、停止排便、腹痛等肠梗阻症状,辗转多家医院就诊,但效果不佳。今年3月,周女士的肠梗阻症状再次发作,与往常不同的是,此次腹胀加重,经常15天解大便一次,人也日渐消瘦,半年内三进急诊室就诊,却找不到原因。 近日,她慕名来到宁波市第一医结直肠肛门外科曹跃鹏主任医师门诊。凭借多年的工作经验并结合病史,曹跃鹏做出初步诊断——成人巨结肠病,该结果也被随后的CT、结肠传输试验所验证。 “周女士的结肠蠕动功能严重丧失,结肠传输试验显著滞后,现在手术是唯一的治疗手段。”曹跃鹏介绍。在得到充分详细的病情告知后,患者及家属当即决定手术。 腹腔镜探查发现周女士大部分大肠需要切除,考虑到传统开腹手术存在切口大、创伤大、恢复慢的问题,曹跃鹏决定为其实施腹腔镜下微创手术。 手术切口仅4个约5mm的小戳孔。经3个多小时的紧张手术,周女士末端结肠至直肠上段约1.5米长的病变肠段连同系膜被完整切除,随后医生为其进行了结肠端吻合,重建了消化道,为高质量康复创造了有利条件。 宁波市第一医院结直肠肛门外科自2016年开始开展腹腔镜下全结肠切除术,至今已有10余名患者受益。 成人巨结肠是一种肠壁肌层间神经丛和黏膜下神经丛内缺乏神经节细胞所致的结肠病变,是一种比较折磨人的疾病,多存在于顽固便秘病史的人群中。 曹跃鹏医生提醒,千万别把便秘不当病,平时要多吃蔬菜瓜果,多喝水;不论有无便意,每天都要定时、定点去蹲厕所。一旦出现长时间排便困难的情况应引起重视,尽早前往医院检查。 记者 任诗妤 通讯员 俞水白
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