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2022年11月21日 星期一  
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感冒发热“求打针”?

医生:别!抗生素不“杀毒”

    近期,宁波气温起起落落,宁波大学医学院附属医院呼吸与危重症医学科门诊中“求打针”的感冒患者又多了起来。该科主任丁群力主任医师无奈提醒,别再这么做了,因为抗生素只管“杀菌”,不管“杀毒”。

    日前,丁群力接诊了从发热门诊转诊过来的60多岁的梁阿姨(化名)。她说自己已经发热快两天了,体温一直在38℃左右降不下来,鼻塞流涕,喉咙也痛。“医生,直接给我打一针吧。”梁阿姨开门见山地要求道。

    丁群力检查发现,梁阿姨咽喉部确实充血水肿明显,但据她描述,没有出现咳嗽、黄痰等更严重的症状,也没有腹痛腹泻、尿频尿急等其他系统脏器异常。因此丁群力判断,梁阿姨得的就是普通感冒,没有打针的必要,只需要对症处理,继续观察就可以了。梁阿姨将信将疑地回家2天后,发来微信,说体温果然自己降下来了。

    丁群力解释,感冒分为普通感冒和流行性感冒两种:普通感冒以鼻部症状为主,多见鼻塞、流涕、咽痛等,如果出现发热,一般也为低热,传染性弱;流行性感冒,即流感,则会出现高热、头痛、畏寒、乏力、肌肉关节酸痛、食欲减退等全身症状,体温可达39℃以上。

    “但无论是流行性感冒还是普通感冒,虽然症状有轻重,病因却基本都是病毒感染。而患者通常说的‘打针’,指的是静脉输注抗生素。抗生素对抗的,是细菌,不是病毒。”丁群力提醒,目前对普通感冒还没有明确有效的抗病毒注射药物,如果一感冒就注射抗生素,一方面根本是做“无用功”,另一方面长此以往可能产生耐药性,等到真正需要使用抗生素时,反而没有作用了。

    “其实大部分普通感冒和流行性感冒都不需要‘治’,因为它们都是自限性疾病,也可以叫自愈性疾病。”丁群力解释,流行性感冒的潜伏期一般为1-7天,大部分为2-4天,在没有并发症的情况下,大多发病3-5天后发热就会逐渐消退,1-2周全身症状会明显好转,体力慢慢恢复。普通感冒的整体恢复时间则更短,一般只需要5-7天。“因此梁阿姨以为的过往感冒发热‘打一针就压下去了’,其实并非抗生素的功劳,而是自愈的结果。”

    他提醒,在自愈期内,大家觉得最无用的一句话其实真的是最有效的“良药”——“多喝水多休息”。

    记者 徐露清 通讯员 庞赟

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宁波晚报