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汪大爷术后第二天下地行走。 通讯员供图 |
元宵节刚过,不少市民还沉浸在新春欢乐祥和的氛围中,但对于73岁的汪大爷、65岁孙大伯以及他们的家人来说,这个年可过得不太轻松。 1 追尾碰撞后,大爷不完全性瘫痪 原来,前几天汪大爷骑三轮摩托外出,不慎与前方小汽车发生追尾碰撞,脸直接撞上了三轮摩托的挡风玻璃。当时,汪大爷还觉得车速不快,碰撞也不严重,除了撞击后鼻子稍有破损、颈部比较疼痛外,感觉没有什么大碍。可就在汪大爷打算起身时,却意外地发现,自己的双手不听使唤了——除了双上肢明显无力外,手部皮肤也没什么感觉,甚至连最简单的手指屈伸动作都无法完成! 汪大爷被紧急送到宁波大学医学院附属医院,经脊柱外科仔细检查发现,他这一撞不仅撞断了颈椎前方的前纵韧带和椎体终板,后方的颈5椎板和棘突也发生了骨折,整个颈椎结构都被破坏,脊髓也出现了信号异常。这意味着,汪大爷的损伤已经造成了不完全性瘫痪,于是他住进了脊柱外一科病区。 在医护团队的努力下,汪大爷顺利接受了颈椎手术,术后双手力量和灵活性得到了明显改善,术后第二天就能下地行走了。汪大爷和家人终于长舒了一口气。 2 从树上摔下,大伯四肢无法动弹 无独有偶,住在王大爷隔壁床的65岁孙大伯,也遭遇了类似的不幸。孙大伯本想趁着假期修剪一下自家杨梅树,为来年挂果做准备。不料枝干断裂,孙大伯直接从两三米高的树上摔下来,造成颈部剧烈疼痛,且四肢无法动弹。 送到宁大附院急诊后,孙大伯在脊柱外科医生全程保护下接受了影像检查。拍片结果提示,孙大伯的C2椎体存在骨折,但引起孙大伯瘫痪的并不是骨折的椎体,而是C3-7水平的神经压迫!令人揪心的是,由于孙大伯神经损伤的程度比汪大爷更重,四肢肌力均为0级,即完全无法活动,主管医生表示,孙大伯究竟是否为完全性截瘫,需要等待脊髓休克期结束后方能确定,以后能否恢复正常也尚未可知。 目前,孙大伯的生命危险已经暂时解除,由于长期使用抗凝药物,为防止术中术后大出血,孙大伯的手术将在一周后进行。 3 遇有人外伤和瘫痪,切莫抱起或拖拽 该院脊柱外一科主任蒋国强教授表示,这两位病人有一个相似点,都是颈部遭受外力撞击后过度地向后伸展颈部造成了脊髓损伤。另外,还和他们原本就有较严重的颈椎病、椎管容积很小有关。 蒋国强还表示,中老年患者容易出现颈椎管狭窄、椎间盘突出等退行性病变,如果患者出现四肢无力、麻木、行走不稳、踩棉花感、大小便难以控制等症状,建议尽快就医,切莫拖延。患有严重颈椎病的患者常常在受到并不致命的外伤后,出现意想不到的严重后果,如瘫痪甚至死亡等。如身边人不幸发生外伤和瘫痪,切莫随意抱起或拖拽患者,这可能造成进一步的神经损伤,加重瘫痪程度。应当在专业医护人员的指挥下,将患者整体固定于平面上、整体搬运。 总之,颈椎病患者在行走和外出时需注意防护,避免摔倒和撞击,如存在手术指征,还需遵医嘱,尽早解除危险因素。 记者 徐露清 通讯员 蔡凯文 庞赟
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