“医生，我家孩子胸闷，喘不过气了！”近日一大早，:高三男生小王因突发胸痛胸闷不适，在父母的陪同下，来到北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）急诊科就诊。

    随着高考临近，小王平时学习强度较大。3月16日起，小王忽然感觉到胸腔有些闷闷的。一直到夜里睡觉时，平躺着竟然难受到透不过气来，只能靠侧卧勉强入睡。

    急诊科接诊医生通过胸部CT检查，发现患者左侧液气胸、肺压缩50%。前来会诊的胸外科尚文军主任医师仔细查体并认真读片，判读小王很可能是左侧血气胸，需要立即住院并进行胸腔闭式引流术。

    容不得片刻拖延，在完善各项常规检查后，医护人员立刻在床旁进行胸腔闭式引流术。正如尚文军医师的判断，300毫升左右的鲜血和气泡迅速从小王的左侧胸腔引流管中引出来。病床旁的监护也一直响着警报，提示心率偏快，血压有下降趋势。

    在取得患者家属的充分信任后，医护人员将小王争分夺秒送入手术室。在麻醉科与手术室医护团队的协作下，手术医生在小王左侧腋窝下开一个仅为2厘米的小孔探入高清胸腔镜，吸尽胸腔内滞留的150毫升鲜血，顺利取出约100克血凝块。在迅速找到病灶后，手术医生切除肺大疱，并夹闭所有出血漏气点。手术进展顺利，仅持续45分钟就顺利结束。经积极的治疗和护理，小王术后第二天就顺利拔除胸管并出院。

    陈忠杰告诉记者，自发性气胸是因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。主要的临床表现就是呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽。气胸常见于瘦高体型的青年。

    “需要特别关注的是，部分自发性气胸患者会合并血胸，此时肺部同时存在气体和血液，症状严重时，患者可能出现呼吸衰竭、休克甚至死亡。因此如果出现相关症状，需立即就医，不可大意。”

    记者 陆麒雯 通讯员 杨梦园