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2023年06月08日 星期四  
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六旬大爷 差点“被尿憋死”

创新术式让他摆脱痛苦

    “太畅快了,这种感觉真是久违了!”6月6日, 68岁的陈师傅在鄞州区第二医院做完前列腺激光剜除手术短短24小时后顺利拔除尿管,终于恢复了排尿通畅。而2天前,他因为前列腺增生导致尿潴留,差点活活“被尿憋死”。

    每次排尿都像“受刑”

    陈师傅出现排尿难症状已经不是一天两天了,从最初的尿频、夜尿次数增多,逐渐发展为排尿等待、尿线变细无力、尿程延长、排尿中断及尿后滴沥等症状。

    最近半年来,情况日益严重,导致他每次排尿都像是在“受刑”。忍无可忍的陈师傅日前来到鄞州区第二医院泌尿外科前列腺专科侯列军主任医师专家门诊求助。经过泌尿超声等一系列检查,医生发现陈师傅的前列腺增生异常严重。侯列军表示,长时间的尿潴留,很容易导致双肾积水,进而影响肾功能,严重的甚至还可能引发尿毒症。

    当天,陈师傅就被收入鄞州区第二医院泌尿外科前列腺专科病区。经过人工导尿,在膀胱内“滞留”已久的尿液终于一排而空。但要彻底解决排尿难题,陈师傅还需要接受手术治疗。

    考虑到患者上了年纪,经过仔细评估并征得家属同意,侯列军主任医生决定为其实施快速康复模式下的“经尿道前列腺激光剜除术”。

    创新成果已让不少患者受益

    手术过程中,侯列军用上了自创的“小窍门”——激光前列腺尖部预离断,这是他通过学习国内外经验并结合自身多年实践,改良创新而来。这种术式提前标记了尖部剜除的“底线”,能最大限度保持前列腺尖部尿道黏膜的完整性,同时减少对尿道外括约肌的牵拉和损伤,术中、术后不出血或出血极少,有助于患者术后快速康复,并极大减少了术后压力性尿失禁的发生。

    “以往前列腺增生手术后通常需要留置导尿管5-7天,很多患者会感到不习惯和不舒服。”侯列军说,现在通过手术方式的改良,加上快速康复理念指导下医护、麻醉团队的默契配合,患者术后留置导尿的时间大大缩短,一般术后24小时即可拔管,拔管第二天就能出院。

    包括陈师傅在内,已有不少患者从中受益。侯列军还将这一创新成果撰写成论文,去年12月发表在国内权威期刊《中华泌尿外科杂志》上。

    该院泌尿外科前列腺专科主任王钢说,实际上前列腺增生是一个逐渐发展的过程,治疗不及时不仅会降低生活质量,更会影响整个身体的机能状态,甚至诱发肾积水、尿毒症等严重疾病。当出现尿频尿急、夜尿次数增多、排尿费力、尿线变细、尿流中断甚至排不出尿等症状时,一定要及时去正规医院治疗,以免延误病情。

    记者 陆麒雯 通讯员 谢美君 杨波

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宁波晚报