北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）手足外科团队。

    手足功能复杂，意义重大。在生活和工作的高频率使用中，手和足踝发生损伤、罹患疾病的概率也大幅增高。手足外科最大的特点便是它的精细化操作，短短7年间，北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）手足外科在浙一专家陈博的带领下，攻克了一个又一个的显微外科难题，突破壁垒，将诊疗范围从手足创伤微创修复扩大至全身体表甚至口腔内，被北仑当地百姓称为名副其实的“手护神”。

    拇指被毁 脚趾“移花接木”

    “医生，快救救他，手被卷进机器了！”随着一阵急促的求救声，40岁的金师傅（化名）被工友们送进了北仑区人民医院急诊科。原来，金师傅在当地一家企业工作，操作时右手不慎被机器搅碎，手指缺损严重。

    接到会诊信息的该院副院长、浙大一院手足外科专家陈博赶到急诊科，眼前的情况比他想象得更为严峻。患者右手拇指关节以及软组织被机器完全搅碎，创缘不齐，创面污染严重，活动性出血，被离断的残缺组织已经成了几块碎肉。

    要知道，拇指占手功能的50%，拇指功能的丧失对于一个人，特别是对于一个正值壮年的劳动力来说，是无论如何也难以接受的。

    “放心，我会尽最大努力帮你恢复手功能。”陈博宽慰患者，他的底气来自于丰富的临床经验。他带领团队迅速进行病例讨论，制定手术方案，与患者及家属充分沟通协商后，决定为其实施拇指再造手术。

    陈博选择患者右足的第二趾进行拇指全形再造。这可不是简单地把脚趾头“栽”到手上，而是需要解决皮瓣覆盖、骨组织、肌腱、神经、动静脉血管连接等多项难题，是难度系数及风险很高的显微外科手术，对于科室团队的技术水平、协作能力、急诊处理能力甚至体力都是考验。

    手术中，陈博在显微镜下采用比头发丝还细的线吻合血管以及神经。而这些血管的直径，不过一二毫米，对医生的缝合技术要求极高。之后，他又对其他缺损的手指进行修补。最终，手术顺利完成，吻合的血管供血良好。

    对内修炼提升 对外主动出击

    这样复杂的高难度手术，陈博团队每周至少要开展两例。这与北仑独特的地理环境有关，临港先进制造业集聚，也导致手足外伤、交通创伤发病率居高不下。去年，陈博团队开展了近3000台手术。时间退回到7年前，却是另外一番景象。

    2016年7月，陈博作为浙大一院专家来到北仑建立手足外科。当时，病区30张床位只有11位病人，真正属于手足外科疾病范围的只有6位。

    “老百姓不了解我们，那就主动上门科普。”陈博带着5个医生挨个进企业宣传防治知识，并牵头为企业建立绿色通道。很快，北仑人民医院的手足外科品牌在当地企业间打响。优胜劣汰，目前该科已经成了当地唯一的手足外科。

    团队迅速成长的背后，离不开陈博对医生们的高要求。“我给团队定的出科考试就是缝鸡翅膀，一定要让血管通畅。只有这样，患者才有机会。”

    如今，团队不断壮大，现有13名医生。诊疗范围也早已突破手与足，从头到脚、再到颌面部肿瘤、舌部肿瘤、乳房再造，遍及体表。同时，在全省率先开展腕关节镜，对于腕关节损伤的微创治疗颇有经验。未来，陈博计划发展整形外科，将学科做大做强，把病人留在北仑，享受省级医院的医疗资源。