北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）泌尿外科团队。

    一年完成泌尿系结石手术近1200台，位居全市第3位、全省第15位；腹腔镜下熟练开展泌尿系恶性肿瘤根治手术，达到市级医院诊疗水平；同时，在男科和女性盆底功能障碍性疾病方面也颇具特色……作为北仑地区规模最大、技术力量最强的泌尿外科中心，北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）泌尿外科凭实力在业界博得一席之地。

    没有手术切口 碎石率超过95%

    入夏以来，泌尿外科迎来了一个小高峰：每天都要接诊多位结石病人，科室负责人刘伟华时常在半夜接到同事的急诊电话。夏天人体的排汗量和蒸发量都有所增加，这时候如果水分补充跟不上，尿液就会被浓缩，其中的代谢物沉淀更容易形成结晶而变成结石。

    由于结石患者常有侧腰腹部钝痛或绞痛，伴呕吐、排尿困难等不适症状，止痛需求迫切，既要见效快、又要碎石彻底，是泌尿外科医生一直在探索的问题。无需建立其他创伤性通道、仅仅利用人体泌尿系的自然腔道就能操作的输尿管软镜碎石取石技术，是当前的领先技术之一。

    “目前，临床上大部分的泌尿系结石都可以通过微创内镜手术得到治疗，但行输尿管软镜碎石，大多需先留置输尿管支架管，之后再手术碎石取石，要分两次手术；而我们实施的一期输尿管软镜碎石取石手术成功率超过95%，极大地减少了住院次数，减少了患者的痛苦，节省了医疗费用，患者是最大的获益者，而且微创的手术方式能够最大程度保护患肾功能。”刘伟华告诉记者。

    作为医院最早一批达到三甲医院技术病种水平的科室之一，泌尿外科设立结石专科门诊，熟练开展包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石、输尿管软/硬镜下钬激光碎石、膀胱结石碎石取石技术等各种腔镜微创技术。

    另外，对于需开放手术处理的肾及输尿管上段结石，甚至是开放都难以处理的结石，刘伟华团队同样能够应对。在超声引导下的超微通道经皮肾镜定位精准，一举成功碎石。2022年，刘伟华团队完成泌尿系结石手术量超1172例。在全省DRG排名中，泌尿系结石单病种全市第3位、全省第15位，位居全市第一梯队。

    三、四类手术比例在全院稳居榜首

    作为浙大一院泌尿外科北仑分中心，泌尿外科在全院三、四类手术（省DRG目录）中稳居榜首，主要集中在泌尿肿瘤微创腔镜治疗。

    54岁的林先生（化名）无意间摸到自己的腹部有一个突出的肿块，想到自己这段时间消瘦了十几斤，就来到医院诊治。经过刘伟华的全面检查，他被诊断为肾癌，肿瘤直径超过10厘米。刘伟华团队在腹腔镜下将肿瘤完整分离，并完整切除，为患者的预后打下良好基础。

    目前，泌尿外科派出专家团队在医共体各家分院为居民进行泌尿系肿瘤早癌筛查、解读体检报告，努力将病人留在本地。

    此外，泌尿外科细分亚专科：设立了男科专科门诊，基本满足当地男性健康与不育症诊治需求，为即将成立的生殖中心做好了准备：在女性泌尿方面开展了如尿道中段无张力悬吊术、膀胱膨出阴道前壁修补术等手术，解决了部分女性盆底功能障碍性疾病等问题。

    未来，刘伟华将带领团队在三年内让学科的技术能力得到质的飞跃，科研水平进一步提升，临床专科能力各项指标均达到市级医院相同水平，真正让北仑区老百姓享受到更为优质和便捷的医疗服务。

    记者 陆麒雯

    通讯员 杨梦园 杨文颖