宁波市中医院内分泌科团队。

    糖尿病往往被认为是慢性的终身性疾病，一旦发病需终生服药。但在宁波市中医院内分泌科，却有不少的案例，经过中西医并重治疗控制血糖后，患者很多年没再吃降糖药，只是每年定期到医院吃一个疗程的中药，血糖就能维持在正常水平。

    随着对糖尿病发病机制研究的逐渐深入，很多专家学者对“糖尿病缓解”达成一定共识，市中医院内分泌科周开主任说，糖尿病缓解肯定是有条件的，目前不能对“糖尿病缓解”轻易下结论。不过，得益于他们内分泌科独特的中西医并重防治方法，在随访管理的糖尿病患者中，很多人长期处在糖尿病前期，并保持血糖的相对稳定，大大延缓了进入糖尿病期和并发症期的时间。

    中西结合延缓糖尿病进程有优势

    1年前，29岁的小王出现口干、多饮、多尿症状。短短1个多月时间，他的体重就骤减10公斤。他到医院查出血糖偏高，空腹血糖达到10mmol/L（正常值：3.89-6.11mmol/L），糖化血糖蛋白12%（正常值：3.8%-6.1%）。医院确诊为2型糖尿病，给予常规的降糖药控制血糖。

    他谨遵医嘱按时按量服药，可效果并不明显。半年多前，小王感觉双眼视物模糊，全身乏力，经人介绍来到宁波市中医院内分泌科。

    周开主任介绍说，患者来的时候体型仍偏胖，BMI指数超过28，血糖控制也不理想，收治住院后，他们根据糖尿病四期辨治理论，首先给予胰岛素泵强化治疗，同时根据中医辨证属气虚痰浊证，给予健脾益气、化湿通络的中药口服，外治则给以隔物灸、悬灸和穴位贴敷，调节脏腑气血功能。

    停泵治疗后，小王的西药也停了，血糖浓度维持在正常水平，口干多饮、眼睛模糊等症状也明显减轻。出院后，他又煎服了两个星期的中药，随访至今，患者没吃药，血糖控制平稳。据介绍，这样的案例在他们内分泌科不在少数。

    他们目前随访时间最长的一位患者，已经15年。年近60岁的张师傅，当年病发时夜尿增多，尿液中的葡萄糖阳性，血糖值也升高。根据诊断标准，他已到糖尿病前期。经过中医药治疗和生活方式干预，其血糖值逐渐恢复正常。

    15年来，他遵照医嘱，坚持每年服用一个疗程的中药，至今血糖基本保持正常。

    多措并举缓解糖尿病性神经病变

    宁波市中医院内分泌科不仅在糖尿病的防治方面有深入研究，对糖尿病神经病变也有独特的疗效。目前，他们正在对糖尿病肾病进行科研攻关。

    周开主任介绍说，他们内分泌科传承了浙江省国医名师王晖提出的糖尿病四期辨治理论。该理论根据病情的发展，将糖尿病分为原始期（高危人群）、前驱期（糖尿病前期）、消渴期（糖尿病期）和逆归期（糖尿病并发症期）4个阶段。每个阶段都有不同的表现和发病特点，据此制定了不同的中医药治疗原则和方法。

    这是国内首次运用中医“气病理论”来治疗糖尿病，也是首次提出“气虚痰浊型”这一糖尿病的中医分型，对糖尿病高危人群和糖尿病前期的防治具有指导性作用，被国家中医药管理局作为糖尿病临床路径进行推广。

    近年来，他们在糖尿病4期理论的基础上不断总结提升，针对糖尿病并发症多、危害大的特点，挖掘中医药的独特优势，在缓解糖尿病性神经病变引起的诸多症状方面，已积累了丰富的防治经验，对于一些不是十分典型的病变，也能较为精准地甄别判断。

    其中，糖尿病周围神经病变最为常见的症状有肢体麻木、疼痛、感觉减退等，但在临床诊断中却不仅仅拘泥于此。年近60岁的张老伯近几年皮肤瘙痒难忍，看了好几家医院的皮肤科，效果并不明显，后到市中医院内分泌科，经肌电图及其他检查综合诊断，该团队凭借丰富的经验，确诊其为糖尿病周围神经病变，给予益气养阴、活血祛风、分清泄浊的中药，同时进行隔物灸、穴位贴敷、中药熏洗以祛风通络、活血通脉。治疗4个星期后，患者不但瘙痒症状明显缓解，血糖也控制到了正常水平，目前仍在随访中。

    据介绍，除了这种最常见的皮肤瘙痒并发症，宁波市中医院内分泌科也曾诊治多例胃轻瘫和尿潴留患者。刚开始患者以为是胃肠疾病和泌尿系疾病，到处求医，后来到他们这里才发现“罪魁祸首”原来竟是糖尿病性神经病变，经过中医药内外系统调治，症状得到大大缓解。

    经过多年发展，宁波市中医院内分泌科已是中医类的国家临床重点专科、浙江省中医药重点学科、宁波市医疗卫生品牌学科，浙东地区中医内分泌专科联盟的理事长单位。团队以中西医结合的特色优势在糖尿病防治中赢得了良好口碑，在甬城乃至浙东地区都具有一定的影响力和品牌辐射力。

    记者 程鑫 通讯员 陈君艳 文/摄