“这次真是死里逃生。我以后一定好好听医生的，每天按时吃药，绝对不会擅自停药了！”近日，宁波50岁的朱阿姨在出院前，和宁波市第二医院中西医结合肝科的医护人员表态。

    擅自停药两个月差点丧命

    朱阿姨5年前查出乙型肝炎，也吃了5年乙肝抗病毒的药物。今年6月回老家，本来就想着只住几天，不料住了两个多月，药就不够吃了。想着在老家配药麻烦，而且这个药也吃了5年，吃不吃好像都没啥差别，停一段时间应该也没关系。这一停，就是两个月。

    朱阿姨回忆：“（停药后）入院时，我的情况已经很不对了。”具体来说，她的症状主要有“三黄”（皮肤黄、眼睛巩膜黄、尿黄），吃不下饭，乏力，甚至连走路的力气都没有。同时，还伴有腹水，明显腹胀。

    入院一检查，朱阿姨的黄疸值高达300μmol/L（正常值应该在20μmol/L以下）。她被诊断为慢加急性肝功能衰竭。

    对肝衰竭病人来说，每一分钟都非常宝贵。医生第一时间对朱阿姨进行了人工肝治疗，并同时进行积极的护肝、降酶、退黄等中西医结合药物治疗。

    “前面20天，可以说一直在和病魔博弈，情况一直不乐观。”宁波市第二医院中西医结合肝科主任李红山博士回忆，20天后，黄疸值终于开始慢慢下降。

    住院35天后，朱阿姨身体好转，终于出院。

    复发后病情往往比用药前重

    “朱阿姨这样已经算幸运的了，还有很多乙肝患者，因为擅自停药造成了不可挽回的悲剧。”李红山说。

    据了解，随着乙肝疫苗和抗病毒药的广泛应用，越来越多的慢性乙肝患者病毒得到有效抑制，但随之而来的停药复发比例也在不断扩大，且复发后病情往往更为严重。

    据李红山解释，对慢性乙肝人群来说，乙肝病毒在肝细胞内复制，要抑制病毒复制，就需要血液中药物的浓度保持在一定水平。目前口服的抗病毒药物只能抑制乙肝病毒的复制，减少病毒对肝脏的损伤作用，但不能彻底清除它们。因此，需要患者长期服用抗病毒药物来控制病情。随意停药，潜伏在肝细胞内的乙肝病毒就会“死灰复燃”，重新开始复制活动，不断损伤肝细胞，而且增加了耐药的风险，甚至会导致病情反复，使病情向肝硬化、肝癌方向发展。

    李红山再次提醒乙肝患者，不要擅自停用抗病毒药物。即使达到了停药标准或者临床治愈，医生建议停药，也务必遵医嘱，做到定期随访。

    记者 王颖 通讯员 郑轲