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王文静在接诊。 |
日前,今年刚上一年级的嘟嘟(化名)在妈妈的陪伴下来到了宁波市医疗中心李惠利医院兴宁院区儿童过敏免疫门诊。 “阿嚏,阿嚏!”还没等医生问诊,嘟嘟就开始不断地打喷嚏。接诊的儿科医生王文静仔细观察,发现他一直出现眨眼、用手揉搓眼睛、耳朵的表现,不知道的人还以为嘟嘟有“多动症”,而医生经过检查,初步考虑是过敏导致。 “嘟嘟从小就是‘敏宝宝’,在他出生没多久就湿疹不断,每天都在痒和抓中度过,这不敢吃那不敢碰,孩子生活质量明显下降,给他使用过激素治疗,也吃过中药,都没有很大的好转。”嘟嘟妈妈细说着孩子的病史。王文静拉开嘟嘟的衣服进行查体,发现孩子由于长期不规律使用激素而导致的皮肤色素沉着明显,甚至变黑。 医生了解到孩子一岁时做过过敏原测试,但是已经很多年了。在就诊过程中,嘟嘟揉眼睛及鼻子几乎没有停过,显然他的过敏症状已经非常明显了。由于嘟嘟测过敏原的时间比较早,两岁内宝宝的免疫系统正在逐步建立,慢慢成熟。这时的检测结果并不能完全反映宝宝过敏的真实情况,故一般不建议两周岁以下的宝宝做过敏原检测。 为了查明最终的过敏原因,医生再次给嘟嘟做了过敏原检测,结果显示:狗毛猫毛的滴度大于100,户尘螨滴度接近100,数值非常高,而嘟嘟家里也是一直养猫养狗,原来他一直暴露在过敏原中。有了参考,接下来的治疗就明朗多了。 医生建议家长,尽快把家里的小宠物送走,同时尘螨可以做脱敏治疗,帮助嘟嘟减轻症状。过敏的症状有很多,常见的有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、牛奶蛋白过敏、特应性皮炎等,有不少家长发现孩子眼圈发青,用手反复向上摩擦和推挤鼻尖,导致出现鼻部横向皱痕,这些被称为“过敏性敬礼征”。 这些症状都会给孩子生活带来困扰,导致孩子注意力不集中,同时影响睡眠,从而影响生长发育。 很多家长因为孩子的过敏症状,一直给孩子乱用药,症状控制不佳,而长久过敏导致免疫功能紊乱,不仅会使免疫系统过激地攻击外来物质,它还可能会攻击自身正常细胞,造成“自身免疫性疾病”。 科学地管理过敏尤为重要。那么,发生过敏后我们应该怎么办呢? 首先,应对过敏反应的发生,预防大于治疗。过敏原比如猫毛、狗毛、花粉、尘螨等是引发不适症状的元凶,避免接触过敏原,应保持环境的干净卫生,饮食多吃新鲜蔬菜及富含维生素C的食物等。 其次,在有过敏症状发生后,应及时应用药物进行对症治疗,若常规药物治疗效果不佳,可以选择进行脱敏治疗或抗IgE治疗。记者 陆麒雯 通讯员 张林霞 文/摄
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