20多天前,正上高中的小红(化名)同学出现不明原因的干咳,随后出现腹胀。让所有人没想到的是,才18岁的她竟然查出一种高度恶性的生殖细胞肿瘤——卵黄囊瘤。 据接诊的宁波市妇儿医院妇二科副主任史慧薇介绍,姑娘刚开始表现是咳嗽,主要是干咳,夜间更明显,一阵一阵的,因为没发热,所以没太重视。半个月前,姑娘又出现腹胀,平卧和翻身的时候更明显,腹部摸上去还有硬块。父母带着她到当地医院就诊,说是气管炎,治疗了一段时间,没好转,这才转到他们医院。 史医生说,相关检查发现,姑娘右侧腹腔有一个很大的囊实性肿块,达到了18厘米,其腹腔和盆腔还有大量积液。更不妙的是,肿瘤标志物指标值已超过正常值的几十倍,经过更详细的检查,考虑为卵黄囊瘤。几天后,该院赵玲军主任主刀,给小红进行了肿瘤和附件切除。术后的病理结果确诊是卵黄囊瘤。目前,小红还在医院接受进一步治疗。 据介绍,卵黄囊瘤是一种高度恶性的生殖细胞肿瘤,可能发生于任何年龄,多发于儿童及青少年,也可发生于成人。男性多发生于2岁以前,女性则多发生于40岁前。 颅内卵黄囊瘤常见症状有颅内压增高,患者出现头痛、呕吐、昏睡、嗜睡、共济失调、行为改变等症状;卵巢卵黄囊瘤则表现为腹痛和盆腔包块,可能伴有剧烈疼痛,容易误诊为阑尾炎;睾丸卵黄囊瘤通常表现为一侧睾丸出现结节或无痛性肿胀。部分患者的下腹部、肛周区有钝痛或沉重感,其中少数患者有急性疼痛;纵膈卵黄囊瘤生长迅速,可能导致患者发热、寒颤、体重减轻、胸痛、呼吸困难等;骶尾部卵黄囊瘤的主要表现是患者尾端的肿块,可能没有其他症状,也可能伴有直肠或膀胱梗阻、疼痛等症状。 史医师提醒,生活中如发生上述症状,应该及时就诊,特别是发育阶段的孩子,需经常关注是否有腹胀,或者腰围突然增长得太快等,一旦有这些异常情况要及时就诊,以免延误治疗时机,造成严重后果。 记者 程鑫 通讯员 马蝶翼
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