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2024年02月21日 星期三  
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新生宝宝一吃就吐
家庭化病房解难题

医护人员在新生儿家庭化病房内救治患儿。

近日,宁波大学附属妇女儿童医院新生儿中心主任陈黎丽在互联网医院上接到求助:一个新生宝宝,刚出生时需要无创辅助通气,如今呼吸功能改善了,但宝宝的喂养却是个大问题,吃一点点奶就要吐,腹胀明显,奶喂不进。妈妈希望尽快转到妇儿医院的新生儿家庭化病房进行诊治。

接到求助后,陈黎丽第一时间和新生儿家庭化病房的主任徐莉敏取得联系,考虑到喂养困难的宝宝母婴同室更有利于喂养,而且依托医院强大的外科团队,还能为诊断治疗提供保障,优先为这个宝宝确定好床位,第二天就转到宁波大学附属妇女儿童医院家庭化病房。

据了解,该宝宝在当地医院已经做过腹部B超和X光片,均未发现明显异常。当地医院的医生综合考虑后,加用乳糖酶治疗,但情况没有好转。出生4天的娃,只能吃下不到15毫升的奶,而且一直在呕吐。

第二天中午,宝宝入住家庭化病房。医护团队迅速为宝宝做了喂养评估:吸吮良好,吞咽功能稍弱,喂养后不久即发生呕吐。考虑到妈妈孕期存在羊水过多的病史,还需要给宝宝做一个上消化道造影。

造影结果显示贲门松弛,胃扭转。市妇儿医院小儿外科专家第一时间进行床旁指导,但基于患儿出生后有明显的腹腔积液,腹胀明显,下消化道的问题也不能排除,需要进一步检查。另外,上消化道的问题暂时尚无手术指征,改善还需要一段时间。

1天,2天……其他系统的问题都先后排查了,宝宝的喂养也在内外科的积极治疗下有了成效,从20毫升到30毫升,再到50毫升……宝宝的静脉营养也慢慢停掉了。第6天,宝宝终于可以出院了。

据介绍,就在上个月,该院的家庭化病房也收治了一个胃扭转宝宝,从当地医院监护病房出院后出现呕吐,一吃就吐,经过内外科综合治疗,一周内好转出院。目前随访显示,喂养良好,营养状况也很正常。

记者 程鑫 通讯员 马蝶翼 文/摄

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宁波晚报