像针刺、像火烧、像刀割、像数百只蚂蚁在伤口上爬,痛痒难忍……龙年春节过后,宁波市中医院皮肤医美中心接诊的带状疱疹患者就明显多起来,其中不乏“全身龙”这样症状非常严重的患者。该院皮肤医美中心叶静静主任介绍,市区其他医院的皮肤科,带状疱疹患者的接诊量同样增加明显。 70岁大爷缠上了“全身龙” 70岁的孙大爷撩起衣服的瞬间,叶静静也惊呆了。从医20多年,这么典型的双侧缠过身的“全身龙”,还是第一次见。教科书中曾说,一般这种疾病不会过中线,但也有例外,那就是双侧缠身龙,一般都发生在肿瘤晚期、免疫功能相当差的患者中。 孙大爷虽然没肿瘤病史,却有糖尿病,慢阻肺等多种慢性病,长年服用多达10多种药物,去年冬天气温反复无常,孙大爷肺部感染后曾反复住院治疗。 春节期间,老人又出现低热,随后身上发出红疹子。他刚开始并没在意。可仅仅两天,一片片的红疹子就发了出来,从腹部到腰部再到背部。更可怕的是,有的疹子还破裂出血,而疼痛也在一天天加剧,刚开始还能忍受,到后来就像针刺、像火烧,躺到床上锥心般疼痛,晚上不能睡觉,只能坐着,疼痛让他彻夜难眠。 老伯这才到医院就诊,确诊带状疱疹后,通过西医治疗了两个星期,缠身龙颜色淡了很多,疼痛虽有减轻,但依然痛苦不堪,遂来到市中医院寻求中医治疗。 叶静静说,根据患者的情况,他们在为老人提高免疫力的同时,又综合运用中医中药提高正气,并运用放血、拔罐等中医适宜技术来促进局部邪毒的消散。目前,患者的疼痛基本消失,破裂处也已逐渐结痂。 最好的治疗还是在预防 叶静静介绍,带状疱疹全身都可能出现,多发生于50岁以上或免疫力低下人群。很多患者在皮肤出现疱疹前就有疼痛,往往容易被误诊为其他疾病,尤其胸前区的带状疱疹容易误诊心脏病。随着工作生活压力不断增加,年轻人发病数量已出现明显的上升趋势。 据介绍,带状疱疹神经痛,多数在皮损完全消退后一个月内消失,少数神经痛可能会持续超过1个月以上,甚至数年,这是最可怕的地方。医学界将疼痛等级分为10级,宫缩最厉害时大约是7到8级,而带状疱疹神经痛,和癌痛并列为10级! 针对缠身龙的治疗,叶静静说,最重要的原则是早发现早治疗,规律用药、足程用药。不过,最好的治疗还是在预防,有效手段是提高自身免疫力,增强体质;关注饮食、睡眠质量;保持好的心情,适当运动,另外,接种疫苗是目前预防带状疱疹最有效的方法。我国上市的重组带状疱疹疫苗可有效预防带状疱疹的发病,建议50岁及以上人群接种,保护效力高达90%以上,即使得了,也可以减少重症或者后遗症的发生。 记者 程鑫 通讯员 陈君艳 吴佳礼
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