追求仁心仁术，挑战不可能，成功实施极低位保肛手术，为患者赢得健康和尊严；随时待命，抢救腹部外伤危重症患者和合并多种基础疾病的老年患者，从死神手中抢人……他就是宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）胃肠微创外科章懿欣主任医师。

肿瘤离肛门仅3厘米 照样能保肛

近年来，大肠癌发病率持续攀升，距肛缘5厘米以下则为超低位直肠癌。根据以往的手术方式，患者在切除肿瘤后无法保全肛门，需要终身挂“粪袋”，影响正常生活。章懿欣师从该院胃肠肿瘤专家邬颖杰，深耕专业20年，作为全市首批开展胃肠道肿瘤腹腔镜手术的专家之一，如今不仅能够实现根治肿瘤，还能通过极低位保肛，保住患者的尊严。

41岁的马先生（化名）因便血被查出直肠癌，由于肿瘤距离肛门仅3厘米，无法保肛。绝望中的马先生终于打听到鄞州人民医院胃肠微创外科正在开展低位保肛技术。经过评估，章懿欣给出了让马先生如释重负的手术方案：有保留肛门和功能的机会。由于马先生体型较瘦，身体条件较佳，且肿瘤也不大，章懿欣实施超低位直肠癌精准保肛术式（NOSES-PPS），这意味着患者的腹壁上不留额外刀口，肿瘤从肛门自然腔道取出。同时，为患者设计J型贮袋进行吻合，更好地保障了术后排便功能。

术后一周，马先生康复出院，他再三道谢：“你们不但治好了我的病，更是保住了我的美好生活。”

章懿欣表示，团队能够在技术上实现这样的突破，离不开上海同济大学癌症中心结直肠团队的扶持，作为国家保肛中心浙江唯一的分中心，一年多来，该团队已成功实施十余例极低位保肛手术。

彻夜手术、精心护理2个月 患者奇迹康复

穿上白大褂，是章懿欣从小耳濡目染的结果。他的母亲也是医务人员，在医院长大的章懿欣见多了危重病人，对医生的责任有了更深切的体会。为此，他主动承担一大部分腹部外科急诊危重症患者的抢救工作，包括合并多种内科疾病的老年甚至高龄患者。

凌晨时分，呕血不止的秦女士被送到医院。完善各项检查后仍无法明确患者出血原因，而患者已经濒临休克。

接到电话的章懿欣立即赶到医院，眼前的情况极为复杂：如果不开刀，患者必将因失血过多而失去生命；开刀虽保留一线生机，但出血原因不明，仍有许多未知数。

两难抉择前，患者家属和医生都面临着巨大压力。章懿欣和家属进行充分沟通后达成一致：全力挽救！

术中，章懿欣在鲜血弥漫的腹腔中发现，胃贲门处一根曲张的静脉有个口子，正在不停喷血。原来患者有肝硬化，导致血管高压破裂才出现呕血。经历长达5小时的彻夜手术，患者暂时脱离了危险。但患者的情况仍不容乐观。因为出血太多，患者手术前后输血将近10000毫升，相当于全身的血液换了两遍，导致全身器官功能出现了不同程度的衰竭，并引发一系列并发症。

2个月时间内，章懿欣和团队成员持续细心照料，及时处理各种并发症，并和家属反复沟通，认真负责的工作态度深得患方的信任。秦女士病情逐渐平稳，身上的胃管、营养管、引流管一根根减少。出院时，秦女士及家人紧紧握住章医师的手，眼含热泪，不停致谢。

此外，章懿欣还担负着全院胃肠道疾病的MDT（临床、影像、病理等多学科会诊）工作，为每个病人量身定制最优治疗方案，该团队连续两年在全省“西湖杯肿瘤MDT菁英赛”中获奖。

章懿欣表示，为患者提供规范化和优质化的医疗服务是医生应尽的本职工作，如何做好针对每位患者不同病情、家庭、经济状况的个性化治疗，提高患者的就医体验和肿瘤患者的生活质量，更是团队致力的方向。