周阿姨（化名）在余姚山里住了大半辈子，平时吃的基本都是自己种的绿色蔬菜。为了图方便，她经常把吃不完的蔬菜和孩子买来的鱼肉做成腌制品。没想到，正是这个习惯，给了直肠癌可乘之机。

只吃自家种的蔬菜

为啥还会得直肠癌？

周阿姨今年74岁，近半年来她常常感觉提不起精神，人也消瘦了一些。都说“千金难买老来瘦”，所以也没在意。直到最近，她大便次数开始增多，还出现了便意频繁但又解不干净的尴尬情况，还时常便血。她以为自己得了痔疮，自行用药后症状反而还加重了。于是，家人把她送到余姚市妇幼保健院（余姚市第二医院）肛肠外科就诊。

该院下沉专家——来自宁波市第二医院肛肠外科的赵坚培主任医师为周阿姨做了肛门指检，在直肠内距离肛门4厘米处摸到了一个硬肿块。在随后的肠镜检查中，活检提示为直肠腺癌。

对于这个结果，周阿姨的家人都非常震惊。因为老人家平时很注意饮食，荤腥油腻食物吃得少，蔬菜吃得多，都这么养生了怎么还会得直肠癌?

医生经过询问后得知，周阿姨和老伴家住余姚山区，一年四季都只吃自己种的几样食物。虽然蔬菜吃得多，但长期饮食品种单一，又习惯了节俭，常吃隔夜饭菜，有时还会让在外地工作的儿子买些鱼肉回来腌制，家里菜地里吃不完的蔬菜也习惯腌起来食用。这类食物不容易变质，一上桌就连吃好几天。

“肠癌发病率的明显增加，不仅仅和高脂肪、高蛋白、低纤维饮食摄入以及熬夜、抽烟喝酒等生活习惯密切相关，像周阿姨这样经常吃含有亚硝胺等多种致癌因素的腌制烟熏食物、隔夜菜也可能导致肠癌的发生。”赵坚培解释。

肠癌逐年高发

与这些因素有关

在得到周阿姨的信任和同意后，赵坚培和肛肠外科郑科技医生立即制定了微创手术的治疗方案：腹腔镜下直肠癌根治术+预防性回肠造口术。

赵坚培介绍，按照常规的手术方式，距离肛门4厘米的肿瘤是难以保住肛门的，但是目前腹腔镜技术已成熟完善，可以实现超低位保住肛门，避免了今后护理腹部人工肛门的麻烦。

周阿姨手术顺利，医院采用了最新的快速康复（ERAS）理念，通过肛肠外科、麻醉科、护理部、药学部、营养科、中医科等多学科联合治疗，实现手术前、手术中及手术后整条路径的优化，有效减少患者手术应激创伤、减轻手术疼痛、减少手术并发症、促进患者早期进食及活动，加速患者的康复速度。术后一天，周阿姨就能下床活动，第二天进流质饮食，第四天进半流质饮食，术后一周出院。

采访中赵坚培提到，肠癌的逐年高发，不仅与生活习惯相关，也与老年人肠镜体检未普及，以及有家族肠癌病史的家人未常规开展肠镜检查都有一定关系。“建议一般人群40岁-50岁起每4年～5年进行结肠镜检查，有家族结肠癌、多发性腺瘤病、结肠息肉等高危人群更应该引起重视，尽早进行肠镜检查。”

记者 陆麒雯 通讯员 曹丽娟