漫画 严勇杰

    “这孩子太皮了，一刻都闲不住，该不会有什么问题吧？”开学不到半月，在宁大医学院附属医院儿科门诊挤满了苦恼的家长。

    经评估，部分“熊孩子”被诊断为多动症，轻者需要家长重点关注，重者需要药物干预。该科主任李志飞表示，多动症发病率高达5%，不及时干预或造成深远影响。

    □记者 童程红 通讯员 庞赟

    课堂上坐不住的男孩

    最终被诊断为多动症

    近日，刚上小学一年级的男孩飞飞（化名）被家长带到儿科门诊。原来，飞飞很皮，一堂课45分钟，他老老实实坐着的时间不到15分钟，大多数时候，要么不停地找人说话，要么做各种小动作，有时还会自顾自地在教室里走来走去。

    开学不过一周，飞飞的妈妈王女士就几次接到了老师电话，还间接收到了不少家长的控诉，内容都是飞飞影响了其他同学。

    “这孩子从小就皮，在家在幼儿园都是小魔王，以为上小学了会收收心，没想到还是一样。”在宁大医学院附属医院儿科诊室里，王女士跟李志飞主任说，因为飞飞的顽皮，爸爸有几次还动了手，但情况没有丝毫好转。

    经评估，飞飞被诊断为多动症，重度，需要药物干预。李主任表示，开学前后，相关门诊中这类患儿大幅增长。男女患儿的症状有所区别。男孩多表现为上课注意力不集中，小动作多，做作业粗心大意，早上起床叫不醒，自理能力差，整理书包丢三落四。女孩多表现为成绩落后、效率低，经常感到自卑、焦虑，不合群、朋友少，与他人交往困难。此外，不论男孩女孩均会表现出写作业拖沓、睡眠质量差。

    多动症患儿并非普通“熊孩子” 要理解和接受孩子生病了

    虽然有一定心理准备，但多动症三个字，王女士还是消化了好一会儿。“大家都说男孩皮一点是正常的，还说皮的孩子聪明，会不会我们只是皮，不是有病啊？”王女士追问。

    李主任介绍，多动症即注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期常见的一类心理障碍，表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。据调查，我国儿童患病率为5%，男女比为4～9：1。

    一般来说，中轻度多动症的孩子以引导管理为主，不轻易吃药。家长要辛苦一些，可能要盯着他写作业，完成学习和生活中的种种任务，一般等到孩子上初中后，大脑发育进一步完善，自制力增强，家长也就能松口气了。重度多动症的孩子则需要吃药。

    需要注意的是，多动症患儿并非普通“熊孩子”。一般的熊孩子还是会分场合的，不该熊的时候就不熊了。但多动症患儿不会分场合，即使是在课堂或是其他更该正襟危坐的场合，他也坐不住。

    因此，对付熊孩子的招数不宜用在多动症患儿身上，“简单来说，要理解和接受孩子是生病了，然后配合医生的治疗，不能打骂孩子。”李志飞主任表示。

    不及时干预

    或成一个永远填不上的坑

    据不完全统计，来医院看的患儿不足实际患病人数的一半。

    不少家长对多动症的认知仍停留在表面，认为随着年龄增长，情况自然会有所好转，没有必要上医院，更不必吃药。但是，这些家长不知道，多动症如果不及时干预，或埋下一个永远填不上的坑。

    多动症会导致孩子无法集中精力学习，成绩处于下游，许多孩子因此变得自卑、内向。随着年龄增长，一些中轻度多动症确实能不药而愈，但患病的几年里，孩子与同龄人的差距越来越大，再也追赶不上了。一些孩子因此无缘大学，留下了莫大的遗憾。“还有一部分患儿，症状会延续到成年，影响事业、人际关系、身心健康以及家庭生活，个别人还因此走上了犯罪的道路。”李志飞主任表示。

    专家建议广大家长，正视孩子的异常，积极寻求帮助，该用药就用药，目前临床用于治疗多动症的择思达，安全有效，不成瘾，也没有明显副作用，部分患儿初期或胃口不佳，但一段时间后也会基本恢复，家长不必太过担心。

    ■专家呼吁

    专业+爱 是针对特殊孩子的良方

    在明确诊断后，王女士又产生一个新的问题，是否要将飞飞患有多动症一事告知老师？她一方面希望老师能包容飞飞，加强引导，帮助孩子进步；另一方面，她又怕一传十十传百，飞飞会被当作异类，孤立起来。

    记者就此采访了宁波市特殊教育指导中心办公室主任、宁波市特殊教育中心学校副校长柴林。柴林表示，特殊孩子好比“迟开的花朵”，家长应该学习一些专业知识，给孩子专业的陪伴，同时客观看待自己的孩子，不贬不捧。

    广大中轻度的特殊孩子都是在普通学校就读。校领导应该重视这一群体，在资源教师匮乏的情况下，创造机会让老师们学习一些特教知识，更好地教导这些特殊孩子。“我们特教中心就在努力推进这项工作，每年为五六十位老师提供5天40学时的培训，帮助他们以专业眼光解读孩子所谓的问题行为。”柴主任表示。

    社会更该接纳这些孩子。柴主任打比方说，一个人近视了要戴眼镜，去爬山要借助登山杖，去外地语言不通要找翻译，这和特殊孩子存在问题是一样的，都是需要特定的帮助，“那么，我们不歧视戴眼镜的人，拿登山杖的人，找翻译的人，又凭什么歧视需要特教的小孩呢？”

    他建议王女士，不要将孩子的问题藏着掖着，可以找所在学校的校长聊一聊，获得理解和支持，再将问题告知班主任，“这位家长的担心可以理解，但特殊孩子是客观存在，每个学校都有，家长要相信校方和家长在大方向上是一致的，都是希望孩子好，有问题，大家就齐心协力解决问题。”