对于精神分裂症等精神疾病，人们往往谈之色变，似乎一旦患上，一个人的一生都毁了。但在宁波市康宁医院早期干预病区，由于介入得早，许多患者可以照常学习、工作、生活，他们的人生并没有陷入疾病的阴影中。

    □记者 童程红 通讯员 曾蔚 李湘兰

    姐妹同患精神分裂症，愈后截然不同

    早期干预有多重要？宁波市康宁医院早期干预病区主任徐永明提到了一对姐妹，两人只相差两岁，由于家族原因相继患上了精神分裂症，但由于干预有早晚，两人的境况截然不同。

    姐姐小敏（化名）是高三那年发病的，当时，她成绩有所下降，性情也明显改变，家人没有重视，以为是课业压力大所致。直到小敏出现幻觉说起胡话，才被送到医院。

    出院后小敏又两次发病，最终没能参加当年的高考，需要长期用药。多次发作导致精神衰退，小敏至今在家养病，上学、工作成为遥远的奢望。

    妹妹小雅（化名）也在高三那年发病了。但这次家人有所警觉。当小雅成绩莫名下降，人际关系也变差的时候，果断带她到宁波市康宁医院就医。经评估，小雅有轻微妄想，这是典型的精神分裂症的表现之一。接诊的徐永明主任建议提早用药和综合干预，同时对本人和家属做了大量的宣教工作。

    小雅的药物和姐姐小敏的是同一种。但小雅一天只需吃一片，小敏要吃4片。药物对小雅的影响较轻，她可以照常上学，成绩保持在年级中上水平。半年后，她如愿参加高考并考上了自己心仪的大学。

    徐主任表示，小雅对疾病有较高的自知力，也能严格执行医嘱，目前病情控制情况很理想。用药一两年后可考虑停药。相反小敏可能就要终身用药了。

    早期干预病区，宽松又温馨

    早期干预病区主任徐永明表示，看似严重的精神分裂症、情感性精神疾病等，如能在发病早期就得到及时的诊断并进行有效的干预，可以起到缓解症状、减少疾病的发作、改善预后、降低复发率的效果。

    病房实行开放和封闭相结合的管理模式，核定床位60张,设有VIP单间、二人间、三人间病房，有团体/个体心理治疗室、康复理疗室、活动厅、影视/阅览室。家属可以24小时陪伴患者，在签署知情告知书及相应协议的前提下，患者可以在治疗及规定作息以外时间由家属陪同出入病房。“和重性精神病区相比，早期干预病区的环境更加宽松、温馨，更易被患者及家属接受，从而提高医从性。”徐主任介绍。

    据悉，早期干预病区主要收治各类精神障碍前驱期（出现不太明显的精神行为异常，尚未达到严重精神障碍诊断标准的一段时间）、急性发作期、急性复发早期或发病后2年内未经过正规化、系统化治疗,年龄在16周岁以上、70周岁以下的男女早期患者，包括早期精神分裂症、急性短暂性精神障碍、抑郁症等情感障碍、应激相关障碍、癔症等患者。

    特色诊治，帮助患者远离重性精神病

    徐永明主任介绍，在药物治疗的同时，早期干预病区尤其重视心理治疗、物理治疗、康复技能训练、家庭指导、人性化服务、出院后跟踪随访等方面的综合干预。

    目前，早期干预病区特色诊治服务模式包括：

    多学科联合小组的综合治疗模式：每一个患者的治疗均是在临床医生的核心领导下，辅以心理治疗师、临床药学人员、康复人员、医务社工，形成多学科治疗小组，提供多方位协同的综合治疗服务。心理治疗师开展规范的个体、团体以及家庭心理治疗等，专业药师提供规范的临床药学服务，康复医生协助患者社会功能的全面恢复，医务社工提供心理关怀及社会服务，加快患者的病情恢复，有效缩短住院时间，减轻家庭经济负担，促进患者早日回归社会。

    全病程管理模式：从患者入院开始就以全病程管理的意识去收治干预及康复培训，建立科室微信公众号推送相应健康宣教并轮排人员做线上咨询答疑，必要时借助相应APP(云医院)进行个案管理，到出院后门诊随访及复诊提醒，将所有进入病区的患者进行全病程管理。

    规范的临床路径管理模式：针对常见病按照诊疗规范，协同医院制定相应临床路径，制定每日服务清单，临床医务人员按计划提供规范的诊疗服务。