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现代金报
 
2019年10月22日 星期二  
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28岁男子“吃”出中晚期直肠癌

990例患者中年龄在50岁以下的超10%医生提醒,大肠癌年轻化趋势值得关注

    “这么年轻,又没有家族史,跟他特别爱吃油炸食物有关。”近日,宁波市医疗中心李惠利医院直肠结肠肛门外科崔巍主任医师接诊了一位28岁的直肠癌患者,一发现已经是中晚期了,而家族却没有该病史。仔细追问小伙子的生活史,医生发现高脂少纤维饮食是罪魁祸首。

    记者从宁波市医疗中心李惠利医院了解到,过去一年,医院开展大肠癌手术990例,其中50岁以下患者超10%。专家表示,如今大肠癌患者有年轻化趋势,良好的生活习惯和早筛查是预防大肠癌的关键。

    □记者 孙美星 通讯员 徐晨燕 罗胜兰

    28岁小伙患上中晚期直肠癌

    患者小宋家住余姚,今年28岁,他从小就在“油罐子”中长大,20年来油炸食品一直是他的“最爱”,从没有断过,而且还不爱吃蔬菜。

    2个月前,小宋感觉右下腹总是疼痛,于是到医院检查。在腹部发现一个直径5厘米左右的肿块,还伴有周围淋巴结肿大。结合血化验,医生判断极有可能是直肠癌(大肠癌中的一种)。

    “他的症状绝不是这两个月才有的。”崔巍表示,小宋属于中晚期大肠癌,应该早有症状,只是没当回事。小宋这才恍然大悟,几年前肚子就隐隐作痛,但偶有发生又没大碍,就没放心上。

    而就在发现肿瘤到来李惠利医院手术期间,小宋的肿块又长大了1厘米。“年轻人的肿瘤生长能力旺盛,要尽快给出方案治疗。”最后小宋接受腹腔镜下的大肠癌根治手术,后续还需要化疗。

    “太大意了!别以为大肠癌不会找上年轻人,目前大肠癌的年轻化趋势越来越明显。”看到小宋的情况,崔巍摇头惋惜,大肠癌是“富贵病”,30年前的患病率非常低,而随着生活条件改善,高脂高蛋白饮食的人群越来越多,大肠癌一跃成为我国第五大癌症。

    年龄不到50岁的患者超过10%

    “从去年到现在,我们科室做大肠癌手术的人有990人,这放在二十年前还不到零头,当时一年不到一百人。”崔巍说,50岁以下人群有106人,超过10%,像小宋这样30岁不到的也有接近30人,“最小的才16岁”。

    “大肠癌的发病因素有很多,比如遗传因素、肠道溃疡、肠道息肉等,但目前造成患病率大幅上升的原因主要还是和饮食有关。”崔巍医生解释说,高脂高蛋白饮食特别是含有饱和脂肪酸的饮食,代谢可产生大肠癌的致病物,而食物纤维能稀释肠内残留物,促进排便,减少致癌物质和大肠黏膜接触的机会。他建议,除了控制高脂高蛋白食物摄入,平时可吃些粗粮,增加新鲜果蔬的摄入,此外适量的运动也可促进肠道排便。

    “大多数癌症早期症状隐匿,很容易被忽视。”崔巍告诉记者,在接受手术的患者中,早期的大肠癌不到三分之一。大肠癌的早期症状主要是大便变细、排便习惯改变,但很少人会因此就医,很多人到出现腹痛、便血才就诊。而可惜的是不少患者是出现了明显的腹痛、长时间的便血才来就诊,一查已是中晚期。“超过2周的便血、腹痛建议就医。”

    医生建议,即使是年轻人也要重视体检,而检查也很简单,大便常规和直肠指检,最有效的是肠镜检查。医生建议,50岁以上人群可每两年做一次肠镜。而对于有家族遗传史、肠道息肉、肠道炎症的人群可提前到40岁。

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