本报记者 陈敏 

    【核心提示】

    深化家庭医生签约服务，签约年度内以老年人、慢性病人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人为重点，重点人群签约服务率在50%以上。

    【人物名片】

    阮列敏：市人大代表、宁波市第一医院院长

    袁建树：市政协委员、宁波市眼科医院常务副院长

    王 岚：市政协委员、宁波市政府口岸与打击走私办公室陆空港（跨境电商）管理处处长

    家庭医生，是深化医改的关键词之一，同样也是今年宁波两会的一大热点。如何进一步深化家庭医生签约服务，让更多的寻常百姓能够拥有自己的家庭医生，助推打造“健康宁波”？这成了两会代表、委员共同热议的一个话题。

    我市从2011年起在全省率先开展家庭医生制服务试点工作，2015年5月1日起正式全面启动实施家庭医生制度。据统计，截至2016年12月，全市148家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）均开展了签约服务工作，签约家庭医生共3292名，组建家庭医生团队1341个，累计签约居民人数达65.6万人，重点人群签约率达34.2%，家庭医生共为签约居民提供诊疗服务达584.2万人次，群众就医体验不断得到改善。2016年，全市基层医疗机构门急诊服务量占全市门急诊服务总量的62%。

    家庭医生签约服务受到了百姓的普遍欢迎。采访中，阮列敏代表认为，家庭医生制度正在助推宁波医疗卫生服务体系从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变。但王岚委员指出，家庭医生推行过程中存在的问题和阻力也不容忽视，主要表现为：其一，目前医保支付比例在各层级医院之间的差距不够大，难以激发群众的“逐利”需求；其二，社区医生的业务水平有待提高，老百姓“大医院看病好”的思想根深蒂固，无论大病小病都往大医院跑已成习惯，不愿到基层医院就医。

    所以，阮列敏代表认为，要深化家庭医生签约服务，提高重点人群签约服务率，就必须先提高基层医生服务能力，一方面完善全科医师培养体系，通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养等方式，多渠道、规范化培养全科医生，切实帮助居民解决实际问题，让居民能真正信赖家庭医生；另一方面，建设紧密型医联体，医联体内打通管理，尤其是医护人员实行同质化培养、统一调配，使得基层医生能在短时间内迅速成长。

    袁建树委员则认为，基层医生积极性不高，是目前我市家庭医生制度推行中碰到的一大问题。要解决这一问题，袁建树认为，除了从制度及政策上强化基层医疗卫生服务的重要性，使之成为患者看病求医的必然环节以外，一定要着手提高家庭医生的职业地位，制定切合实际的激励机制，加强绩效工资分配、岗位设置等方面的制度向全科医生倾斜，增加岗位吸引力，提高他们的待遇。与此同时，采取相关举措为基层医生搭建个人发展平台，让基层医务人员能够“扎牢根”，切实解决基层医疗机构“招不来人，留不住人”的现状。