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2023年03月09日 星期四  
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肾脏病发病率高达10.8%

“沉默的杀手”不容小觑

医务人员查房时叮嘱胡师傅注意事项。

    “在门诊中,往往有许多患者因为肾脏病早期不痛不痒,没有明显的不适,就不加以重视,直到出现水肿、恶心、全身乏力等症状时,才发现肾脏功能已损伤严重,后悔不迭。”北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)肾内科负责人夏敏副主任医师特别提醒,“肾脏功能的损害多数是不可逆的。”

    今年的3月9日是第18个世界肾脏病日,目前肾脏病的发病率高达10.8%,慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”。

    今年50多岁的胡师傅(化名)是一名尿毒症患者,接受血透治疗已有5年。近日,胡师傅通过北仑区人民医院肾内科团队48天的漫长救治,终于康复出院。而回想起过去两个多月里经历的新冠白肺、消化道出血、室颤……胡师傅仍然心有余悸:“如果早几年可以好好爱护自己的肾脏,也许能过上截然不同的生活。”

    由于尿毒症患者的抵抗力尤为薄弱,今年年初感染新冠后,胡师傅便病倒在了床上,家人紧急将胡师傅送到北仑区人民医院肾内科住院治疗。“新冠核酸阳性、炎症指标高,呼吸衰竭、白肺……”救治小组尽心尽力进行救治,刚开始的几天,胡师傅的各项指标逐渐好转,生命体征开始趋于平稳,胸部CT也稍见好转。

    然而,胡师傅突发消化道出血。禁食、静脉营养支持等常规治疗手段放在普通患者身上行之有效,但对于尿毒症血透的胡师傅而言,却万分艰难。因为无尿,他只能依靠血透治疗排水。经过肾内科团队的不懈努力,胡师傅的消化道出血止住了,血色素也稳定后逐步升高。

    “快,室颤了!”又是一个惊心动魄的病情变化。当班医生立即跳上床进行胸外按压,一边准备除颤,2分钟后心跳恢复,幸亏处理及时,又把胡师傅从鬼门关拉了回来。

    此后,一波三折的病情终于逐渐平稳了下来,炎症指标趋于正常、新冠核酸转阴、肺部影像好转,胃管成功拔除,流质饮食到半流质再到软食,胡师傅逐步恢复到了正常饮食。但对于他而言,漫长的尿毒症治疗和前路未知的病情意外仍然无法摆脱。

    “像胡师傅这样的患者不在少数。”夏敏医师指出,慢性肾脏病如果不积极规范治疗,会引发身体的“连锁反应”。患者生活质量总体较低,预期寿命较正常人短,患者家庭也将面临沉重的经济负担。由此可见,肾脏问题不容小觑。

    记者 陆麒雯 通讯员 梁旭栋 杨梦园

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宁波晚报